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第 1 节 变成小黑人 男大学生因流鼻血住院救治后（第1页）

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我在做实习生的时候，曾经看到一例极不寻常的病例，一个患者明明是地道的中国人，生病后忽然皮肤变黑，变成了皮肤黝黑的非洲「黑人」。最后找到的病因令人唏嘘不已。

「医生，快来！」

我和老师在急诊室听到外面有人大声喊。

老师示意我出诊室看看。

一个捂着鼻子的男生被人扶着小步跑过来。

随着他们的奔跑，血从男生捂着鼻子的手指缝里滴滴答答地掉了下来，在地上形成了一条细线。

「别着急，跟我过来。」

我一边安慰他们，心里一边嘀咕，怎么这么没有常识，还不停奔跑，这不加重出血吗？

我们小时候都留过鼻血，正确的处理方式难道不应该是用冷毛巾敷下额头，或用卫生纸塞住鼻子吗？

患者是医院边上一所985大学的大二的学生。

他的穿着非常朴素，上身穿着一件有些破旧的寸衫，下面是一条洗得发白的牛仔裤和有些年头的球鞋。

和随同他来的同学相比，患者看上去家庭条件差不少，但他明显镇静沉稳得多。

他自己鼻子不停流血，还反过来劝慰他同学不要紧张。

为了防止血液溅到身上弄脏衣服，特意还将身体前倾。

看他的行为和打扮，应该是来自农村的学生。

他的脸色有些不好看，估计出血不小。

大学生鼻子出血量比较大的情况多见于打篮球和踢足球引起的外伤。

仔细检查了患者的鼻子外部，除了一些血迹，没有发现外伤的情况。

患者自己也说刚从农村老家过完暑假回学校没几天。

由于父母亲身体不太好，在农村他几乎每天都在地里帮家里干活。

所以患者感觉很劳累，回了学校大部分时间都在休息，没有搞过剧烈的体育运动。

我们问他，在家里干活的时候是否鼻子有碰伤。

他否认了。

老师要我拿了几块无菌纱布，卷成圆柱状，填塞到出血一侧的鼻孔里。

填塞后，我要他坐到诊室外的椅子上休息一下。

观察20分钟，如果出血停止，大概率就是普通的鼻出血，可以直接回家。

如果出血仍止不住，那就需要请耳鼻喉科会诊，用耳鼻科的相关设备查找相关原因。

「医生，血还是没有止住！」

仅仅十分钟后，患者同学喊叫着跑进了诊室。

患者鼻腔里填塞的纱布已经被血迹浸湿。

可能用手擦了一下，手上也沾着鲜红的血迹，这种情形没有吓着患者，却把他同学吓坏了。

他同学不停地催促我们尽快处理。

今天晚上病人特别多，而且都是危急重症，鼻出血这种常见的疾病我们开始没有太在意。

现在看来，这还不是普通的出血，难道我们低估了病情？

老师指示，赶紧给耳鼻喉科打电话请求会诊。

耳鼻喉科医生会诊后，仔细检查了鼻腔，并没有发现鼻腔内有特殊病变。

那为什么患者无缘无故鼻腔会出血呢？

难道是血液系统疾病，比如凝血功能出现了障碍？

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